Главная - Другое - Можно ли сейчас поменять старый полис

Можно ли сейчас поменять старый полис

Можно ли сейчас поменять старый полис

В каких случаях нужно менять полис ОМС


О праве каждого из нас на охрану здоровья сказано в . Обеспечивает это право система обязательного медицинского страхования (ОМС), работу которой регламентирует . В целях организации персонифицированного учёта, обеспечивающего регистрацию данных каждого застрахованного человека и данных о полученных им медицинских услугах, был создан полис ОМС.

устанавливает, что полис ОМС подтверждает право его владельца на получение бесплатной медицинской помощи в базовом объёме на территории России.

«Старым» называют страховой медицинский полис, необходимость существования которого определялась ст. 5 Закона РФ №1499-1 от 28.06.1991 «О медицинском страховании граждан РФ», а инструкция по его ведению была утверждена Постановлением Правительства РФ №41 от 23.01.1992. На основании была принята новая (единого образца) форма документа.

Ниже рассмотрим, является ли старый полис ОМС действующим, и имеют ли право медицинские учреждения отказать человеку в обслуживании по этому полису. Отсутствие необходимости замены определяется , где указано, что полисы ОМС (старого образца), выданные до вступления в действие данного закона, признаются действующими до их замены на полисы единого образца. Несмотря на то что в сказано, что на территории России действуют полисы единого (нового) образца, это положение, как часть приказа федерального органа исполнительной власти, не имеет верховенства над федеральным законом в соответствии с , а, значит, согласно , полис ОМС старого образца так же является действующим на территории РФ и необходимости в его замене нет.

Отказы в предоставлении бесплатной медицинской помощи и бесплатных услуг в базовом объёме () по действующему полису ОМС старого или нового образцов неправомерны.

Полис нового образца удобен в использовании:

  1. имеется бумажный и (пластиковый) варианты;
  2. он – бессрочный;
  3. максимальный уровень защиты.
  4. это единый документ на территории всей России;

К достоинствам электронного варианта относятся:

  1. компактность;
  2. быстрое получение полной информации о застрахованном лице.
  3. долговечность;
  4. фото;

Электронный полис ОМС. Источник: reso-med.com Необходимость замены связана с изменениями в данных персонифицированного учёта. Этот вариант распространён:

  1. при перемене имени в случаях, предусмотренных , при возрасте застрахованного до 14 лет;
  2. при ;
  3. при перемене имени в случаях, определённых , при возрасте застрахованного старше 14 лет.
  4. при разводе;

При в другой российский регион приходится менять свою страховую компанию, которая не имеет филиала на этой территории, на иную.

Поэтому заключение нового договора медицинского страхования потребует замены полиса ОМС на основании . На основании застрахованное лицо имеет право на подобную замену один раз в год до 1 ноября.

В этом случае договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования становится недействительным, и застрахованные лица имеют право в соответствии с выбрать нового страховщика.

На основании застрахованный человек обязан при обращении за медицинской помощью предъявить полис ОМС. При его отсутствии (кроме чрезвычайных случаев) в бесплатной помощи может быть отказано, т. к. факт страхования не подтверждён. В случаях когда полис был порван или намочен, обгорел, потерял целостность и цвет, он подлежит восстановлению путём замены.
В случаях когда полис был порван или намочен, обгорел, потерял целостность и цвет, он подлежит восстановлению путём замены.

Редко встречающийся, но возможный случай замены. Процедура замены описана в разделах , и .

Независимо от причин замены полиса всегда требуются:

  1. заявление на замену полиса;
  2. страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования с номером ;
  3. паспорт или временное удостоверение личности, выданное на время оформления паспорта;
  4. старый полис ОМС.

Требуются в зависимости от ситуации заявителя:

  1. свидетельство о предоставлении временного убежища в РФ;
  2. документ, удостоверяющий личность, вид на жительство, СНИЛС (если есть) – для лиц без гражданства, постоянно живущих на территории РФ;
  3. свидетельство о рождении (возраст до 14 лет);
  4. свидетельство о расторжении брака;
  5. документ, удостоверяющий личность, СНИЛС (если есть) – для лиц без гражданства, временно живущих на территории РФ.
  6. паспорт и документ, подтверждающий полномочия, для законного представителя застрахованного человека;
  7. паспорт гражданина иностранного государства, СНИЛС (если есть) – для , временно проживающих на территории РФ;
  8. ;
  9. паспорт гражданина иностранного государства, , СНИЛС (если есть) – для иностранцев, постоянно проживающих на территории РФ;
  10. паспорт и доверенность (согласно ) – для уполномоченного лица заявителя;
  11. удостоверение беженца – для ;

Эта процедура проста, но требует времени:

  • Прийти по указанному адресу.
  • Написать заявление на переоформление.
  • Необходимо позвонить в страховую компанию, чей адрес и номер телефона указаны в полисе, для уточнения времени работы.
  • Получить временный полис.
  • Подать вместе с заявлением документы или их заверенные копии.

Аналогично может действовать представитель, полномочия которого подтверждены доверенностью, составленной, согласно ст. 185 ГК РФ, или законный представитель, подтвердивший своё право документально. Этот вариант не требует много времени:

  • В разделе «Популярные услуги» выбрать пункт «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
  • Выбрать категорию «Моё здоровье».
  • Нужно войти в .
  • В личном кабинете появится сообщение о приёме заявления и адрес страховой, куда нужно прийти для получения временного полиса с паспортом и свидетельством СНИЛС.
  • Заполнить электронную форму заявления, подписать и отправить.

Последовательность действий следующая:

  • Предоставить сотруднику необходимые .
  • Получить на руки временное свидетельство и расписку, позволяющую отслеживать готовность полиса.
  • Заполнить бланк заявления заблаговременно или вместе с сотрудником центра.
  • Предварительно записаться на приём или воспользоваться электронной очередью.

Действия:

  • Дать согласие на обработку персональных данных.
  • Нажать кнопку «Отправить».
  • В разделе «Поиск пунктов выдачи полисов» выбрать ближайший.
  • В появившемся окне: выбрать регион (доступно 34); написать ФИО, номер телефона, адрес электронной почты.
  • Дождаться, когда оператор свяжется с вами по указанному телефону.
  • Действовать в соответствии с указаниями оператора.
  • Зайти на сайт в раздел «Заявка на полис ОМС».

Действия:

  • Зайти на , нажать кнопку «Заявка на полис» в правом верхнем углу.
  • Дать согласие на .
  • Дождаться звонка оператора, выполнять его указания.
  • Нажать на кнопку «Отправить заявку».
  • Заполнить заявку с указанием региона (13 доступных), адреса проживания, ФИО, даты рождения, номера телефона, адреса электронной почты.

Действия:

  • Дать согласие на обработку персональных данных.
  • Прикрепить фото или сканы документов.
  • Зайти на , нажать кнопку «Онлайн-заявка на полис ОМС» (доступно 14 регионов).
  • Дождаться звонка оператора, уточнить данные, выполнить его указания.
  • Нажать на кнопку «Отправить заявку».
  • Заполнить данные.

При оформлении онлайн-заявок нужно указать вид полиса – бумажный или электронный (пластиковая карта).

Сроки замены полиса устанавливаются в соответствии с пунктами (5 дней), (14 дней), (2 дня), (3 дня) . Общий срок замены полиса – не более 25 рабочих дней. С учётом выходных – до 30 календарных дней.

Замена полиса ОМС позволит застрахованному человеку продолжать получать медицинскую помощь. ЮристЮрист |

Автор: Илья Тарасов Поделиться 0 0

Замена полиса ОМС в 2021 году: нужно ли менять документ на новый?

18 октября 2021Все граждане России включены в государственную программу обязательного медстрахования, сокращённо ОМС.

Но чтобы на практике реализовать своё право на бесплатную медпомощь, необходимо понимать, как это делается, и иметь страховой договор.

Важно знать, что некоторое время назад способ вписывания информации и вид подобной страховки претерпели определённые изменения.

Как же происходит замена полиса ОМС?Не так давно фонд ОМС в столице сообщил, что новые полисы больше не будут выдаваться до января 2021 года.Это вызвало распространение нескольких панических слухов, что все должны уже до первого ноября 2018 как можно скорее заменить старые полисы, иначе можно и вовсе остаться без официальной врачебной помощи!8 (495) 877-46-44 — телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.Уже 26 октября, однако, было прислано разъяснение из ФОМС, где указывалось, что выдача всех полисов производится бессрочно, а медобслуживание по ним проводится без каких-либо ограничений.До первого ноября также имеется возможность поменять фирму-страховщика, которая обслуживает ваши полисы, если вам не нравится то, как она справляется со своей работой. Поменять фирму-страховщика, уважаемые читатели, можно лишь раз за год, так что не стоит с этим спешить и важно крайне обдуманно принимать решение.На изображении ниже можно увидеть текст пресс-релиза:Согласно второму пункту 51 статьи ФЗ полисы, полученные в РФ до первого апреля 2011 года, считаются действующими до того момента, пока не будут заменены тем, который сейчас предлагается по единому образцу.А на практике это значит, что тот полис, который вот прямо сейчас на руках у человека, даже если формально и устарел, продолжает действовать до истечения своего срока.Но бывают и ситуации, когда надлежит заменять немедленно.

Например, если изменяется место жительства, меняются идентификационные данные или страховка вообще утрачивается, она делается ненастоящей. Когда в полисе есть информация, которая устарела, человек действительно может при запросе не получить врачебной помощи.Важно понимать, что если человек только временно меняет место своего проживания, отъезжает ненадолго или уезжает надолго, но в командировку, во всех этих случаях полис нет надобности заменять.

Но вот когда меняется прописка, непременно следует получить новый договор страхования во избежание проблем с законом.3-й раздел правил медстрахования включает в себя общие требования по заполнению полиса, там указаны виды подобных документов и информация, которую следует там иметь. Сейчас у людей из России на руках бывает несколько вариаций:

  1. Документ, представляющий собой УЭК — чипированную карточку электронного вида.
  2. Документ на бланке из бумаги голубого цвета (бумага формата A5).
  3. Документ, представляющий собой карту с чипом, где имеется нужная информация.

С первого января 2017 года, однако, УЭК в России пока больше не даются. Эта карта сейчас не действует в качестве нужного инструмента для получения услуг.

Раньше, когда нужно было заменить договор, человек в составе УЭК брал новую страховку. Такую карту можно было дополнительно использовать, обращаясь в государственные службы, применять как банковскую карту, вдобавок она выполняла функции онлайн-кошелька и обычного проездного.В общем, УЭК больше не выдаётся, можно получить два вида полисов: пластиковый, бумажный. Первый вариант куда современнее и лучше.

Но его не всегда есть возможность взять, т. к. некоторые медучреждения не располагают специальной техникой, чтобы выдать его и/или чтобы получать информацию (хотя таких всё меньше даже в России).

Поэтому иногда приходится, что порой даже лучше, пользоваться бумажным.Переоформление медстраховки непременно нужно при:

  1. если человек отправляется в другое место страны в целях там жить;
  2. когда меняется фирма-страховщик, дающая страховку;
  3. когда меняется гражданский паспорт или ещё какой-нибудь документ, где определяется личность человека;
  4. если в уже заключённом договоре найдены ошибки или опечатки.
  5. потере, порче, краже существующего документа;
  6. когда меняются данные застрахованного, в частности Ф. И. О.;

В таком случае человек должен сообщить в фирму об изменениях за тридцать дней. Новую медстраховку обычно можно получить через десять дней после обращения заявителя. За это денег не берут.8 (495) 877-46-44 — телефон горячей линии юридической консультации.

Звоните, если возникают спорные моменты.Ставьте лайки и подписывайтесь на обновления, а также делитесь статьей в социальных сетях, ведь наш материал полезен и актуален для многих людей! Читайте также:Источник:

Как заменить полимс ОМС на новой в 2021 году?

ОМС — это государственная программа, распространяющаяся на каждого гражданина России. Однако все права вступают в силу лишь при наличии полиса, полученного после заключения страхового договора.

Каждый, у кого он имеется, может рассчитывать на определенные медицинские услуги.

Еще несколько лет назад сам полис и форма его заполнения имели свои отличия. Рассмотрим, как же дела обстоят на момент 2021 года. Полис ОМС дает человеку право на предоставление бесплатных медицинских услуг в рамках базовых государственных гарантий.

Если конкретнее:

  • Получить защиту прав и интересов в медицинской сфере.
  • Участвовать в выборе основных специалистов (терапевт, гинеколог, стоматолог) и узких специалистов с согласия первых.
  • Получить возмещение ущерба, при причинении вреда здоровью во время оказания медицинской помощи.
  • Закрепиться в самостоятельно выбранном лечебном учреждении. Если человек не сделал самостоятельного закрепления, то оно будет сделано автоматически в лечебном учреждении по месту прописки. О том, , пройдите по ссылке.
  • Когда наступил страховой случай, можно получить полную и качественную медицинскую помощь.

Каждый должен помнить, что экстренная медицинская помощь должна быть оказана любому человеку, независимо от того, есть у него полис ОМС или нет.

Скорая помощь может быть вызвана в любое время к человеку, даже не имеющему никаких документов. А перед тем как заняться заменой, рекомендуем вам ознакомиться с . В 2018 году появились сведения, что в спешно граждане России должны поменять старые полиса на новые. Это предполагалось осуществить до 1 ноября 2018 года.

Это предполагалось осуществить до 1 ноября 2018 года.

В противном случае, как говорилось, люди могут столкнуться с нежелательными проблемами с предоставлением услуг в медицине. Весь этот переполох был вызван заявлением Московского фонда ОМС о том, что выдача полисов в 2021 приостановится. Немного ясности в данную ситуацию внесло разъяснение фонда ОМС, где говорилось, что полисы не нужно менять для того, чтобы продолжать и дальше получать медицинское обслуживание.

Срок 1 ноября устанавливался для желающих сменить страховщика, который обслуживал полис.

По закону, такую замену можно проводить не чаще одного раза в год, если клиента не устраивает качество услуг страхователя.

Так что никакой срочной замены полиса не требуется. Из-за волны публикаций в прессе, во избежание ажиотажа, Фонд ОМС информировал:

  • Каждый гражданин может поменять свой полис в плановом режиме. Даже полисы старого образца действительны, они также являются бессрочными на всей территории РФ. Никакое медицинское учреждение не может отказать человеку в услугах при их предъявлении.
  • На сайтах подразделений фондов ОМС можно найти списки страховых медицинских организаций, узнать подробности их деятельности.
  • Человек может сам выбрать себе страховщика, то есть организацию, которая оказывает страховые услуги.
  • Если качество услуг данного страховщика оставляет желать лучшего, что клиент вправе сменить его, но не чаще одного раза в год. Страховую компанию, в данном случае, можно выбрать любую, по желанию. Замена страхователя может происходить в любое время, но до 1 ноября текущего года. Если не вложиться в эти сроки, то замену страховщика производят уже после нового года.
  • По желанию гражданина, он может получить и новый полис. Для этого достаточно позвонить в старую фирму страховки, номер которой указан на договоре.

Согласно закону об ОМС, по всей России могут быть использованы все полиса, выданные до 01.05.2011. Они будут действительны до тех пор, пока не будет принято решение об их массовой замене на полис какого-то одного формата.

Поэтому, страховку, которая на них имеется, можно не менять вплоть до окончания ее срока действия. Смена места жительства и регистрации — это, пожалуй, один из тех редких случаев, когда замена потребуется.

Так же полис надо менять, если сменились еще какие-то личные данные или он был утерян.

Если сведения указанные в полисе и паспорте не совпадают, то медицинское учреждение вправе отказать человеку в предоставлении услуг. Экстренная замена полиса не касается тех граждан, которые уезжают, к примеру, в командировку.

Это относится, только к смене прописки, в этом случае обязательно нужно заключить новый договор страхования по новому месту жительства. На начало 2021 года ситуация в целом обстоит так, что у граждан РФ на руках имеются абсолютно разные страховые полисы. Это могут быть:

  • Документы голубого оттенка из бумаги.
  • Пластиковые карты, оснащенные чипом с личной информацией.
  • Карточка с добавление специализированного чипа. С 1 января 2017 года такие карты больше не выдаются, по ней больше нельзя получать какие-то муниципальные или государственные услуги. Многие не знакомы с такими картами, но те, у кого они были, использовали их как банковскую карту, как средство для обращения в какие-то службы, в качестве проездного и прочее.

Сейчас действуют первые два вида полисов на территории РФ.

Пластик, несомненно, практичнее и удобнее, особенно учитывая его компактность. Однако существует один нюанс — не все медицинские учреждения имеют оборудование, сканирующее такие полиса.

В Российской глубинке по прежнему в ходу только бумажные полисы. Многие люди думают, что под формулировкой «новый образец» подразумевается нечто принципиально новое. Однако в это понятие входит:

  • Электронная карта.
  • Новые правила заполнения бумаги, которые введены еще в 2011 году.

Как раз те полисы в бумажном исполнении, которые выдавались на срок до 2014 года, уже вышли из оборота и считаются недействительными.

Поэтому, при обращении граждан за новыми полисами, им, скорее всего, будут выданы пластиковые и чипированные электронные карты — они считаются бессрочными.

Срок документов — это еще один критерий, по которым они различаются:

  • Полиса, имеющие ограничение по своему времени действия. То есть, когда этот срок заканчивается, полис меняют на новый.
  • Бессрочные, замена которых производится лишь при определенных обстоятельствах.

Для того чтобы заменить страховой полис, нужно предпринять следующие шаги:

  • Выбор фирмы, которая будет страховать человека. Для этого нужно изучить предложенные страховые организации из списка тех, с которыми сотрудничают медицинские учреждения РФ.

    Репутация и отзывы клиентов — это то, что может в полной мере охарактеризовать ту или иную компанию.

    Практика показывает, что человек получает новый полис чаще всего там, где получал предыдущий.

  • Страхователь, в свою очередь, предъявляет клиенту свой номер лицевого счета.
  • При себе обязательно иметь паспорт — этот документ необходим для идентификации личности клиента.
  • Человек тут же, на месте, получает на руки временное страховое свидетельство, с которым он может посещать лечебные заведения и будет это делать в течение 30 дней. Это стандартный срок для рассмотрения документов и изготовления нового полиса.
  • 30 суток — это крайний срок получения нового полиса.

    Как правило, он бывает готов еще раньше, об этом клиент будет уведомлен смс-сообщением на указанный в контактах номер телефона. Там же будет прописано, когда, где и в какое время можно забрать новый полис.

    Останется только прийти за документом, предварительно удостоверившись, что вся информация на нем указана верно и полис не содержит ошибок.

  • Визит в офис компании, что обязательно для написания заявления на переоформление полиса.

    Оно должно быть написано без ошибок, с указанием точной причины переоформления страхового документа.

Планируется, что скоро все документы по страхованию можно будет заказывать через портал Госуслуги. В настоящее время это уже доступно для жителей Санкт-Петербурга.

Перечень документов, предоставляемых в страховую компанию, невелик, собрать его не составляет труда:

  • Заявление на замену полиса ОМС с точным указание причины.
  • Паспорт — основной документ, удостоверяющий личность человека.
  • СНИЛС.
  • Если полис получают на ребенка, то его свидетельство о рождении и паспорт родителя (законного представителя). СНИЛС на ребенка не обязателен. Если страхователь — бабушка или дедушка, то, по правилам страхования, необходима доверенность.
  • Старый полис, за исключением случая, когда он был утерян.

Хотя оговаривается срок в 30 дней на получение нового полиса, он бывает готов уже спустя 10-15 дней. Это зависит от загруженности страховщика.

Однако этот срок не должен превышать указанные 30 дней. Единственное исключение — оформление полиса через МФЦ. Здесь допускаются некоторые задержки, они могут возникать из-за почтовых пересылок.

Как уже упоминалось, иногда может потребоваться экстренная замена полиса. К таким случаям относятся:

  • Отсутствие полиса ОМС из-за его утери, кражи, порчи.
  • Замена паспорта.
  • Переезд на новое место жительство со сменой регистрации. Причем любая смена прописки — временная, постоянная — это повод для замены полиса.
  • Смена личных данных застрахованного, когда получается расхождение с паспортными данными.
  • Обнаружение неточностей в договорном документе.
  • Изменение фирмы-страховщика

Если имеют место какие-то из вышеперечисленных причин, то человек должен уведомить своего страховщика о необходимости сменить полис. Это нужно сделать в течение 30 дней с момента установления указанных изменений.

Замена полиса проводится в установленном порядке абсолютно бесплатно.

Поделиться: Популярное

Что нужно, чтобы поменять полис медицинского страхования старого образца на новый

› Чтобы в России получать бесплатную медицинскую помощь, необходимо иметь полис ОМС. Существует несколько видов свидетельства, каждый из которых обладает своими особенностями.

Так нужно ли менять полис ОМС старого образца на новый?

Полис – это удостоверение, позволяющее обладателю этого документа получать бесплатные врачебные услуги в государственных медицинских учреждениях. Существует несколько видов полиса ОМС:

  • Пластиковый.
  • Бумажный (старый и новый образец).
  • Электронный.

Если говорить о старом бумажном образце, то он все еще действует на территории РФ, но больше не выпускается страховыми компаниями.

Это связано с тем, что может выйти закон, позволяющий получать медицинские услуги только по полису единого образца.

Единый образец выдается страховыми компаниями с 2011 года.

Срок его действия является неограниченным, а замена документа осуществляется в исключительных случаях (например, смена фамилии). Однако срок действия единого образца неограничен только для граждан РФ.

Если речь идет об иностранцах, то им потребуется осуществлять замену документа ежегодно.

Для этого достаточно обратиться в страховую компанию и представить необходимый пакет документов, в который входит бумага, подтверждающая наличие права на проживание в России. В формате пластиковой карты полисы ОМС начали выпускать еще в 2015 году.

Однако срок действия такого электронного чипа является ограниченным и требует замены по истечении определенного периода времени. Дата окончания срока действия пластика указывается на обратной стороне.

Если ее нет, то ваше свидетельство является бессрочным и не требует замены.

Если рассматривать электронный образец, то срок его действия составляет 5 лет.

Хотя выпуском такого свидетельства уже не занимаются.

Есть временный полис ОМС, который выдается гражданину на период изготовления основного. Срок действия такого документа составляет 30 дней. По истечении этого периода времени он признается недействительным.

Если рассматривать свидетельство ОМС старого образца, то оно выглядит как половина от листа формата А4.

На лицевой стороне указываются данные владельца (ФИО, год рождения, адрес постоянного места проживания, серия и номер свидетельства, подпись застрахованного лица). Новое свидетельство отличается от старого повышенной водостойкостью. Новая форма свидетельства отличается от старой по следующим критериям:

  • Внешний вид.
  • Наличие пластиковой обновы позволяет достичь максимального уровня защиты.
  • Меньше по размерам практически в три раза.
  • Пластиковый формат считается прочным и не так сильно подвержен износу.

Под «новым» свидетельством ОМС принято подразумевать сразу два образца:

  • Электронная карточка.
  • Бумажный (который начали выпускать в 2011 году).

Срок действия является еще одним критерием, по которым различают документы:

  • Замену бессрочных свидетельств нужно осуществлять лишь в некоторых случаях (например, смена фамилии).
  • Существуют свидетельства, срок действия которых ограничен.

    Это значит, что по истечении определенного периода времени потребуется осуществлять замену документа.

Если гражданин обратится в государственное медицинское учреждение с просроченным полисом, то ему будет отказано в предоставлении бесплатных медицинских услуг.

Чтобы избежать такой ситуации, необходимо уточнить, когда требуется заменить свидетельство. Это делается несколькими способами:

  • Воспользоваться сайтом страховой компании, клиентом которой является гражданин. Потребуется авторизироваться в Личном кабинете, и проверить срок действия документа по номеру.
  • Воспользоваться сайтом территориального фонда социального страхования. Для этого необходимо найти услугу проверки документа и указать необходимые сведения.
  • Ознакомиться с тыльной стороной документа, где обычно прописывается срок его действия. Если ничего не указано, то заменять свидетельство не требуется.
  • Обратиться в страховую компанию лично или позвонить по номеру телефона. Специалист должен ответить на все интересующие клиента вопросы.

Если гражданину нужна экстренная помощь, то его обязаны принять даже без свидетельства ОМС.

Чтобы не попасться на уловки аферистов, которые занимаются изготовлением поддельных полисов, перед получением документа очень важно обратить внимание на его внешний вид.

На свидетельстве в обязательном порядке указываются следующие сведения:

  • Персональный номер.
  • Печать страховой компании и ее название.
  • ФИО владельца.
  • Штрих-код,

В 2021 году в законодательство РФ не были внесены никакие изменения, которые бы обязывали граждан менять старую страховку на новый бланк. Из этого следует, что замена полиса ОМС на пластиковый осуществляется по желанию. Законодательством РФ не установлен срок для замены старого полиса на новый.

Гражданин может по собственному желанию осуществить эту процедуру. Нужно ли осуществлять замену полиса ОМС? Законодательством РФ предусмотрены случаи, когда свидетельство подлежит обязательной замене:

  • Замена паспорта.
  • Смена ФИО.
  • Утеря документа.
  • Смена прописки.

Как поменять медицинский полис ООМС на новый пластиковый?

Для этого необходимо собрать требуемый пакет документов и направить его в страховую компанию любым удобным способом.

Существует несколько способов, при помощи которых можно осуществить замену полиса ОМС:

  • Обратиться в страховую компанию лично.
  • Воспользоваться единым государственным порталом под названием «Госуслуги».
  • Обратиться в Многофункциональный центр.

При помощи единого государственного портала граждане могут ознакомиться с тем, каким образом осуществляется замена полиса ОМС. Для этого достаточно придерживаться следующего алгоритма действий:

  • Обратиться в одну из представленных страховых компаний.
  • Зайти в каталог услуг.
  • Найти раздел, позволяющий узнать, каким образом осуществляется замена полиса ОМС.
  • Пройти процедуру авторизации на сайте. Для этого достаточно ввести логин и пароль от Личного кабинета пользователя. Если у гражданина нет аккаунта, то потребуется пройти процедуру регистрации.

Порядок действий при обращении в страховую компанию:

  • В назначенный день забрать из СК оригинал документа.
  • Сообщить сотруднику причину замены.
  • Получить на руки временное свидетельство.
  • Обратиться в страховую компанию лично.
  • Передать собранную документацию и составить заявление по установленному образцу.

Важно учесть, что МФЦ не занимается изготовлением полиса ОМС. Эта организация является лишь посредником между гражданином и страховой компанией.

Порядок действий:

  • Записаться на прием заранее или взять талончик при посещении МФЦ.
  • Передать сотруднику необходимый пакет документов и составить заявление по установленному образцу.
  • Получить временное медицинское свидетельство.
  • В назначенный день забрать готовый документ.

Чтобы записаться на прием в МФЦ заранее, можно воспользоваться официальным сайтом организации или позвонить по номеру горячей линии. Для замены полиса любым из вышеуказанных способов, необходимо собрать следующий пакет документов:

  • Заявление, составленное по установленному образцу.
  • Паспорт заявителя.
  • Разрешение на пребывание на территории РФ (для иностранцев).
  • Свидетельство о рождении (если оформление осуществляется на ребенка).
  • СНИЛС.

Если подачей документации занимается третье лицо, то необходимо наличие нотариально заверенной доверенности.

Услуга является бесплатной. Если говорить о сроках изготовления нового свидетельства, то потребуется ждать около одного месяца. Гражданин, который подал заявление на замену полиса, все равно не останется на период его изготовления без бесплатной медицинской помощи.

Это связано с тем, что лицу выдается временное свидетельство, действующее на протяжении 30 дней.

Замена страхового медицинского полиса на новый осуществляется исключительно по желанию гражданина. Для этого нужно собрать необходимый пакет документов и направить его в страховую компанию.

( Пока оценок нет ) 1 009 просмотров Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Как поменять полис ОМС старого образца на новый

1 136 просмотров0 26.10.2018 ОМС 0 Согласно законодательству Российской Федерации, каждый житель страны должен иметь страховой полис в отношении медицинской защиты.

Для этого при оформлении заявления выдается документ, подтверждающий наличие такого договора с определенной компанией.

В связи с появлением его новых форм возникла необходимость перехода на них. раскроем в данной статье. Содержание

  1. 5 Необходимые документы
  2. 1 Виды страховых документов
  3. 8 Заключение
  4. 6 Сроки оформления
  5. 7 Условия для обязательной замены
  6. 9 Видео: Менять или нет полис ОМС с бумажного носителя на пластиковый
  7. 4 Замена полиса старого образца на новый — порядок действий
  8. 3 Сколько времени действует полис?
  9. 2 Полис нового образца и его особенности

Виды страховых документов О требованиях к оформлению договора медицинского страхования говорится в Разделе 3 Правил по ОМС.

В них прописаны и его виды, данные, которые должны быть зафиксированы.

То есть информация имеет стандартизированный вид. В 2018 году страхователи могут иметь на руках несколько вариантов договоров:

  1. пластиковый – универсальная электронная карта (УЭК)
  2. бумажный формата А5
  3. пластиковый, аналогичный банковским картам

На момент начала 2017 года выпуск варианта УЭК приостановлен.

С указанного периода она не считается обязательной для предоставления, хотя планировался переход на обслуживание в госучреждениях по ним, а также в качестве проездного билета, кошелька. Таким образом, на территории РФ сегодня остается наиболее актуальным обычный бумажный вариант нового образца и пластиковая карта.

Последняя принимается не везде, так как требует наличия считывающего устройства. Полис нового образца и его особенности Новый полис ОМС – это:

  1. бумажный вариант, печатанный на голубом бланке (введен с 2011 года)
  2. электронная пластиковая карта (используется с 2014 года)

Не помешает иметь оба варианта, так как в случае утраты можно воспользоваться вторым вариантом.

У разных страховщиков полисы имеют один вид. Это бланк формата А5 с второй стороны которого значится информация о самой СК. Многие застрахованные лица задаются вопросом того, где находится номер и серия полиса, так как данная информация часто требуется для заполнения документов.

На пластиковой карте его печатают на лицевой стороне.

На бумажной версии нового образца также спереди.

При этом серии, как у старых полисов, теперь нет, есть только последовательность из 16 цифр.

Выдается документ в одном экземпляре. Если случилась пропажа, бумага утеряна, не стоит беспокоиться, так как его не сложно восстановить или написать заявление для получения нового. К преимуществам владения именно новым вариантам страховки ОМС относится:

  1. при оформлении полиса расширяются права человека, являющегося гражданином России в отношении возможностей медицинского обслуживания. Так, помощь ему должна оказываться в любом месте страны без зависимости от адреса прописки в паспорте
  2. услуги предоставляются не только в учреждениях, относящихся к государственным, но и в частных
  3. для внесения данных о смене фамилии, адреса регистрации выдача нового полиса не является обязательной
  4. введение электронной системы фиксации данных о пациенте позволяет быстрее проводить обслуживание отделом регистратуры
  5. выдача электронной карты может производиться всем клиентам страховых компаний. Это не зависит от трудоустройства человека, так как страховая медицина распространяется и на неработающих граждан

Как правило, перечень услуг, предоставляемый по ОМС, стандартизирован.

При желании увеличить, расширить их перечень, можно обратиться за дополнительной страховкой ДМС. Это добровольный, необязательный вид, который стоит дороже, что зависит от объема страхового покрытия.

Его владение распространяется на использование даже помощи за рубежом, позволяет обслуживаться без очереди, кроме случаев, на которые распространяются ограничения по данному вопросу. Сколько времени действует полис?

Карты выдаются страховыми компаниями без ограничения срока годности для пользователей. Бумажные варианты ранее выдавались на срок 1 – 5 лет. Новые же варианты также не имеют ограничений по использованию.

Выдаются они для лиц, которые оформляют их первый раз (новорожденные, иностранцы).

Другие же получают их в результате обращения за заменой, восстановлением по утере.

Есть и другие условия, влияющие на необходимость замены:

  1. смена фамилии
  2. замена паспорта

Важно! Использование просроченного полиса не является поводом для отказа в услуге, но это может служить проблемой при оформлении некоторых документов. Замена полиса старого образца на новый — порядок действий Суть процесса по замене старого полиса страхования на новый, заключается в написании заявки, в которой изложена просьба и передача ее страховщику.

На основании этого происходит аннулирование старого договора и выдача нового. При этом платить за оформление, сам бланк или карту не нужно.

Если какие-либо данные с момента первичного обращения были изменены (прописка, фамилия), тогда нужно предоставить документ, подтверждающий это.

Если же цель заменить не только полис ОМС, но и страховщика, у которого производится обслуживание, то нужно собрать полный комплект документов и направиться в нужную компанию. Важно! Смена страховщика может быть выполнена не чаще 1 раза за год.

Исчисление начинается с 1 ноября каждого года.

Общий перечень действий по замене договора ОМС следующий:

  • Найти страховщика. Если нет цели его заменять, обращение происходит в свою СК. В поиске нового можно руководствоваться отзывами знакомых, удобством его места расположения, рейтингом в списке других страховщиков, в том числе по проценту выплат
  • Получить временный вариант ОМС сроком на 30 дней
  • Посетить офис для того, чтобы поставить свои подписи, получить оригинал страховки. Это касается и варианта с дистанционным заказом, так как подпись ставить нужно лично
  • Прийти в офис лично или обратиться онлайн для написания заявления, пердачи копий документов
  • Собрать документы. К ним относится старый полис и другие документы в соответствии со списком, приведенным ниже

Важно! Гражданин РФ имеет право самостоятельно выбирать страховщика.

Без привязки к конкретному представителю помощь должна оказываться, несмотря на то, что договора сотрудничества могут быть заключены не со всеми. Необходимые документы При выдаче учитывается статус заявителя, его возраст.

В зависимости от этих данных формируется основной пакет документов. Рассмотрим варианты для разных заявителей:

  • Дети. К таким относятся новорожденные и возрастом до 14 лет. Для них требуется наличие:
  1. свидетельства о рождении
  2. доверенность, если обращение происходит от имени вышеуказанной категории лиц
  3. СНИЛС (родителям не обязателен для бумажного варианта и нужен для электронного)
  4. удостоверение личности от одного из родителей или лиц, их представляющих на законных основаниях (опекунов)
  • Для иностранца:
  1. удостоверение беженца, если оформлен такой статус
  2. паспорт или другой документ, подтверждающий личность
  3. СНИЛС при наличии
  4. место регистрации
  5. документ, подтверждающий законность нахождения в стране

Для россиян старше 14 лет требуется удостоверение личности, СНИЛС, документ, подтверждающий регистрацию. Сроки оформления Согласно неофициальной статистике, время, необходимое для ожидания по выдаче оригинала полиса ОМС – 10 дней.

В зависимости от загруженности страховщика срок увеличивается до 1,5 недель, но максимальный – 30 дней (п. 5 Правил ОМС). Такой же период установлен для активности временного варианта, который выдается по запросу клиента после оформления всех бумаг, подачи заявления.

Если обратиться через центры МФЦ, сроки могут быть больше на 2 дня, так как требуется еще и почтовая пересылка. Условия для обязательной замены Перечень условий, учет которых требует выполнения действий по замене полиса, состоит из следующего списка:

  1. при ошибке в данных по полису
  2. смена данных о месте рождения, дате
  3. замена фамилии
  4. смена места жительства, а, соответственно, и прописки
  5. переход на другое место работы (актуально не всегда)

Заключение На основании вышесказанного следует заключить, что не обязательно выполнят замену старого полиса на новый.

Это целесообразно сделать, если срок его действия закончился или ситуация соответствует одной из перечисленных выше.

Для выполнения процедуры необходимо обратиться к страховщику, имея при себе документы. При этом оплачивать ничего не нужно, а штрафы по просрочке не предусмотрены.

Видео: Менять или нет полис ОМС с бумажного носителя на пластиковый

  1. Документы для получения полиса ОМС
  2. Как иностранцам получить полис ОМС?
  3. Бесплатные операции по полису ОМС — что нужно знать
  4. ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой
  5. Как прикрепиться в поликлинике по месту проживания
  6. Как получить путевку в санаторий по программе ОМС

0 Back to top

©2017-2021 Использование информации с сайта возможно только при размещении прямой гиперссылки на GuruStrahovka.ru.

Обсуждения
Громкая музыка днем у соседей что делать

Оглавление:Что делать, если соседи шумят днемЧто делать, если...

Комментариев  0
Як відновити сторінку вконтакті

Оглавление:Восстановление страницы ВКонтакте после взлома,...

Комментариев  0
Куда подавать на алименты если прописана в пензенской области

Оглавление:Алименты как взыскать в селе Бессоновка в 2021 годуКак...

Комментариев  0

Консультация юриста

Информация

top